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　　 一般而言，一个医院主要由3个大系统组成，门诊部（包括急诊），住院部，辅临系统（如检验科、放射科等等辅助科室）。这3个系统由一个医院机关统一领导。
　　
　　 我们接触最早，也是最多的是门诊部，一般而言，门诊部都是由各科室派出经验比较丰富、资历较老的高年资医生坐诊。在这里，门诊医师需要明确患者病情如何，如何严重则安排住院，如果不严重，则明确诊断后门诊治疗，也就是开点药回家治疗去。门诊的工作程序是：1、先挂号排队，这个挂号过程其实是非常必须的，主要是分诊，那么多的人，谁需要看什么科由挂号先分门别类。2、与门诊医师会面，向他表达自己的痛苦，这个表达是有技巧的，我常常被答非所问的患者烦得半死。一般来说，你得准备回答以下问题：你主要的不舒服是什么，你觉得是什么引起的，不舒服有多长时间了，不舒服的表现是怎样，有没有在哪里看过病，那里的医生怎么说，以前的治疗效果怎么样，这几乎就是一个完整的门诊问答，我是建议所在的就诊者在就诊时先自己把这些问题理一下。而且一定要记住：每个家庭应该有个文件夹专门来存在医疗资料，每次就诊都把病历、化验单、拍片资料等存好，按日期排好。我总认为每个人都会知道这个常识，但其实在现实中，能做到的并不多，每一个化验都是钱呀，但似乎到处扔的人占绝大多数，而且让就诊医生对以往的病史一点头绪也没有。3、如果需要做检查，则由医生开单，然后交钱，去做检查。这里有个小技巧，一般而言，如果决定去医院，则当天早上最好不要吃东西，因为很多检查要求空腹，如抽血检查、腹部B超。而膀胱及妇科B超则要求憋尿，所以有准备做这些检查的一早就应该多喝水，尽量不上厕所。然后等检查完拿到结果再回到门诊医师那里。4、明确诊断，开药、交钱、取药。
　　
　　 如果病情较为危重，或门诊医生觉得让病人回家有可风险，则会安排住院。那么一般医院住院的程序是怎样的呢？很多人会被复杂的主任、主任医师、主治、主治医师搞得摸不着北，很多人搞不清楚谁对他负责，有事要首先找谁。那好，让我们把医院看个透透，先找程序搞清楚，不要一点小事就天天追着主任跑，既把主任恼火得半死，又让住院医师心生厌恨。
　　
　　 好，首先我们来看看中国医师是怎样分三六九等的，其实分的也没那么细，中国的医师一般按资历分四等：住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师。这是职称，住院医师是初级职称，如果按高校的老师套，那是助教；主治医师是中级职称，相当于高校的讲师；副主任医师是副高职称，相当于副教授；主任医师是正高职称，相当于教授。在很多担任教学任务的医科大学教学医院也就是这样套。这个职称评定一般是按资历，当然如果你有好朋友在从医，也就能知道这个职称远没有我们想的那么简单，职称永远是大多数医生心口的痛，不说也罢。但一般而言，职称越高，意味着越多的经验积累，意味着越高的权威，当然也意味着越大的年纪，越多的白发。但科室又有主任、副主任是什么意思？这是个行政职务，也就是科室主任是一个科的行政负责人，当然科室主任一般是这个科室资历最高的人担任，但也不一定，有些年轻人有很高的领导能力或别的（这个别的因素就复杂了），他资历不高，但他就可以领导一个科室，如主治医师担任科室主任。也就是说，主任和主任医师不是一回事，主任医师是一种资职，而主任是一种行政职务，比如你今年是主任，明年可能就不是主任了，但如果你是主任医师，如果没有意外，你一辈子也是主任医师。
　　
　　 中国的一般中大规模医院是施行3级检诊制度。什么是3级检诊制度呢，举个例子比把嘴皮子磨破管用，比如某个医院的普外科，这个科室有一个主任医师，几个主治医师，十来个住院医师。一个住院医师负责四五个病人，住院医师将直接面对病人，他要负责这个病人的病历书写、每天的查房、一般医疗操作的执行，反正一句话，你有什么事首先找他办，这个住院医师是直接负责人，一般是年轻的医生，他应该是随时可以出现在你的面前为你解决问题，这是他的职责，他解决不了他自已就会去找他的上级医师去。在以前的教会医院，住院医师的意思是24小时住在医院里面，随叫随到，还有更绝的是，以前有的教会医师规定住院医师不能结婚，为什么呢，你一结婚就有家庭拖累，不能24小时在医院随叫随到。中国妇产科学界有一个非常著名的医生，她是中国妇产科的先驱者，北京协和医院的林巧稚院士，她一生未婚，为什么呢，因为解放前的北京协和医院是个教会医院，如果林巧稚院士一结婚就不能在协和当住院医生，她是个非常让人尊敬的大夫，一生将自已奉献给病人和中国的医疗事业，我们现在说这种话有时老觉得有点别扭，但对于那一代的学者，这种话一点不过分，中国医学界现在各个领域最高权威大多数还是原来教会医院培养出现的，是外国人帮中国人培养出来的，他们的医德、他们治学的严谨都是解放后培养出来的医师所不能比及的。这个住院医师培养阶段是一个医生一辈子最暗无天日的阶段，一句话：做牛做马！当然，他们也就是这样通过做牛做马一点一滴的积累了行医经验。
　　
　　 终于熬到主治医师日子就好过了，这时他不用每天做牛做马了，他一般领导三四个住院医师，这些住院医师将病人的病情向他汇报，主治医师拿个主意，定个治疗方案，具体的活就让住院医师去干，如果他自已也拿不定主意，主治医师就将复杂的病人情况向主任医师汇报，让主任医师拿主意。当然这时的主治医师就将会是住院医师的师傅，他要手把手的带教住院医师，简单的操作让住院医师去干，稍复杂点的活还是得自已干。
　　
　　 熬到副主任医师或主任医师，一个医生就算功成名就了，他终于可以享受他几十年来的艰辛和做牛做马，他将会以一个权威的面目出现，光环万丈，在病房里带着十几二十个医生查房，派头绝不会弱于省长下乡时的排场。他可能三四天才查一次房，查房时下级医师向他汇报病情，他当即拍板，或是向下级医师问几个问题，如果他喜欢，把住院医生骂个让他立马的想割脉也行。对于绝大多数的医生，他一生的行医，绝大多数时间是在挨骂、委屈、战战兢兢、暗无天日中渡过的。如果我告诉你，医生不是个好职业，大多数人会不相信，但还是相信我吧，我没有骗你，特别是在中国，我所认识的绝大数同行已经下了儿子再学医，把腿打断的“豪情”了。
　　
　　 好了，什么叫3级检诊呢？就是住院医师直接向患者负责，主治医师领导住院医师的诊疗活动，主任医师领导主治医师的诊疗活动，三个级别形成金字塔，等级森严。有个说法是中国目前等级最森严的三个机构是：军队、医院、寺庙。这的确是事实。